Hubungan antara Ekspresi MMP-2, C-erbB-2 (HER-2/neu), dan Derajad Keganasan Histologik Karsinoma Endometrium dengan Kedalaman Invasi Miometrium

Abstract

ABSTRAK
Latar belakang
Kedalaman invasi miometrium pada karsinoma endometrium penting dalam menentukan stadium dan prognosis.
Saat ini telah banyak ditemukan faktor prognostik yang berhubungan dengan perubahan molekuler pada
karsinogenesis, antara lain Matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) yang merupakan enzim proteolitik yang
berperan dalam degradasi matriks ekstrasel pada proses invasi dan c-erbB2, suatu reseptor faktor pertumbuhan
yang bila ekspresinya meningkat berhubungan dengan prognosis buruk dan derajat keganasan histologik tinggi.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara ekspresi MMP-2, c-erbB2 dan derajad keganasan
histologik dengan kedalaman invasi miometrium pada karsinoma endometrium.
Cara
Dilakukan studi retrospektif potong lintang terhadap 28 spesimen hasil operasi karsinoma operabel di
Departemen Patologi Anatomik FKUI/RSUPNCM dalam kurun waktu 2002-2008. Dilakukan pemeriksaan ulang
preparat HE untuk menilai jenis histologik, derajad keganasan dan kedalaman invasi Ekspresi MMP-2 dan cerbB2 dinilai dari pulasan imunohistokimia menggunakan antibodi monoklonal. Hasilnya dibandingkan menurut
kedalaman invasi dan hubungan antar variabel.
Hasil dan diskusi
Terdapat hubungan yang bermakna antara derajad keganasan histologik dengan kedalaman invasi miometrium
(p=0,02) yaitu kanker dengan derajad keganasan sedang-tinggi berisiko terjadi invasi lebih dari setengah
ketebalan miometrium 9 kali. Terdapat perbedaan bermakna antara ekspresi MMP-2 dengan derajad keganasan
histologik. Ekspresi MMP-2 lebih cenderung pada derajad keganasan rendah. Tidak terdapat hubungan antara
ekspresi MMP-2, dan ekspresi c-erbB2 dengan kedalaman invansi. Dari penelitian ini disimpulkan bahwa
derajad keganasan berhubungan dengan kedalaman invasi miometrium sedangkan ekspresi MMP-2 maupun cerbB2 tidak berhubungan.